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昆明日报>> 2025年11月18日 >> A07
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多病一科治 中西打出“组合拳”
发布时间:2025-11-18

  一名40多岁的急性心梗患者日前被送到云南省中医医院(云南中医药大学第一附属医院)滇池院区时,已经失去意识、生命垂危。经过紧急介入手术,患者堵塞的血管在18分钟内被成功开通,数小时后神志和肢体功能逐步恢复。这个生死救援的案例,彰显了该院内科在中西医结合治疗心血管疾病领域的实力。

  急危重症救治

  打造南市区“生命快车道”

  “我们既要掌握现代医学的急救技术,更要发挥中医药的独特优势。”云南省中医医院(云南中医药大学第一附属医院)滇池院区内科主任卢竞前表示,科室在治疗心血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病、老年常见病与多发病方面,已形成了一套完整的中西医结合诊疗体系,可为患者提供全周期的健康保障。 

  回忆起那场惊心动魄的救治,卢竞前记忆犹新:“患者与人争执突发胸痛,到院时生命垂危,已经意识不清、血压测不出、心率仅为30次/分。”

  快速评估后,科室按照胸痛中心处置流程迅速救治,首先放置临时起搏器,同时用去甲肾上腺素升压,帮助患者恢复心跳、稳定血压。根据心电图,团队快速判断患者是右冠状动脉堵塞,随即通过微创介入方式,用血栓抽吸导管吸出血栓,开通了堵塞的右冠状动脉。患者情况稳定后,中医中药及时介入,通过参附、参麦注射液,起到益气固脱、回阳救逆的效果。

  这场成功救治的背后,正是科室在急危重症救治能力上的全面提升。今年5月,设置在科室住院部的介入手术室正式运行,能更快更好地救治心血管疾病患者。同时,科室在心血管介入诊疗方面开展了多项先进技术,特别是经远桡动脉途径的介入诊疗,让患者就医体验更加舒适。目前,科室已常规开展冠心病介入诊疗、起搏器安装、射频消融治疗心律失常等项目,为南市区居民构建了一条“生命快车道”。

  中医药特色

  辨证施治守护健康

  科室依托老年病中心学术带头人罗铨、学科带头人温伟波等专家,形成了老中青结合的人才梯队。

  “我们科室很特别,分为肺病组和心肾代谢组两大专业团队。肺病组专注呼吸系统疾病,开展中医慢病管理。心肾代谢组则将心脏、肾脏疾病与代谢性疾病进行一体化管理。”卢竞前说。

  作为国家级老年病区域诊疗中心、重点专科科室,该院内科在中医药治疗心血管疾病方面积累了丰富经验。卢竞前介绍,在高血压病治疗上,科室将患者分为5种证型进行辨证施治。对气虚血瘀型选用补中益气汤合四物汤,肝阳上亢型采用天麻钩藤饮,气阴两虚证则用生脉散加减。

  除了内服汤药,科室还配合使用中成药、中药静脉制剂,并开展中药热奄包、穴位敷贴、耳穴压豆等10余种中医外治法。在治未病理念指导下,科室还对高血压易发人群进行预防干预,通过健康指导降低发病率。

  “2型糖尿病,中医又称为消渴病,共分为5个证型,分别是燥热伤津证、脾虚湿滞证、气阴两虚证、瘀血阻滞证、脾肾阳虚证。我们统计各证型收治病人的数量,气阴两虚证型最多,多数患者兼有瘀血阻滞证型,而其他单一证型较少。执行中医诊疗方案后,患者乏力气短、口干欲饮症状有了改善。”卢竞前表示。

  “科室配备无创呼吸机、中心心电监测系统等设备,同时开展耳部刮痧、火龙灸、穴位敷贴等20余种中医外治法。通过中西医的优势互补,能够为患者提供更优质、更全面的医疗健康服务。”卢竞前表示,科室将继续优化中西医结合诊疗方案,在提高疗效的同时,努力缩短疗程、降低费用,更好地服务广大患者。

  记者张晓莉报道