从3岁幼童到九旬老者，从功能性胃肠疾病诊治到消化道早癌筛查……云南省中医医院脾胃病科用中西医结合疗法突破了一个个医疗难关。经过30余年发展，该科室已成为集国家级重点专科传染病基地、国家级中医优势专科建设单位等荣誉于一身的消化疾病诊疗中心。

　　三大方向发挥结合优势

　　云南省中医医院脾胃病科不仅传承了名老中医经验，还在中西医结合治疗脾胃疾病方面形成了独特优势，成为云南省中医脾胃病领域的一张名片。滇池院区脾胃病科在科室整体优势基础上，进一步发挥自身特色，构建了“病房门诊+消化内镜中心”一体化管理模式。

　　“云南省中医医院脾胃病科自1992年建成以来，先后获批成为多个国家级、省级平台，并荣获多项荣誉称号。特别是去年获评的国家级中医优势专科建设单位称号，标志着科室在中西医结合治疗脾胃疾病方面获得了国家层面的认可。”云南省中医医院滇池院区脾胃病科主任沈静表示。

　　目前，科室聚焦于功能性胃肠疾病、慢性肝病以及消化道癌前病变三大重点方向，并形成自身的特色优势。“功能性疾病患者往往检查结果没有明显异常，但症状却实实在在存在。”沈静介绍，这类疾病恰好是中医优势所在。中医通过辨证论治，针对不同患者同一疾病的不同表现，提供个性化治疗方案。

　　对于消化道癌前病变，科室也在进行探索。“如今做胃肠镜检查，发现息肉的患者非常多。”沈静表示，科室除了在消化内镜下切除息肉外，还可以通过中医药调理患者体质，预防复发，从源头上降低消化道肿瘤发生率。

　　此外，科室还建立了“病房门诊+消化内镜中心”一体化管理模式，更好地发挥中西医结合优势。科室的多个优势病种诊疗方案已在云南省中医医疗集团多家医院推广应用，影响力逐年提升。

　　“病房门诊+消化内镜中心”

　　一体化管理

　　作为脾胃病科中西医结合诊疗体系的重要支撑，消化内镜中心近年来取得长足发展。目前，该中心已配备多台先进设备，能够常规开展无痛胃肠镜、超声内镜、消化道早癌精查等关键技术。

　　“我们做消化内镜最小年龄的患儿仅3岁，最大为90多岁高龄老人。”云南省中医医院脾胃病科消化内镜中心主任常仁杰表示，特别是针对高龄、麻醉风险高的患者，已积累了丰富的安全诊疗经验。

　　在治疗方面，内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）等微创技术的成熟开展，标志着疾病治疗进入微创化新时代。“以阑尾炎为例，现在我们可以通过肠镜取出阑尾内的粪石，保留阑尾功能。”常仁杰介绍，能有效保留器官功能，患者术后第二天即可恢复正常活动，对中高考生等特殊群体尤为有益。

　　面对我国消化道肿瘤高发的现状，该中心将早癌筛查作为重点方向。“根据国家癌症中心数据显示，我国发病率排名前5的癌症中，消化道癌就占了3个。”常仁杰建议，45岁以上人群无论有无症状都应该进行胃肠镜筛查，有家族史或症状者，则应提前至40岁甚至更早。

　　为方便患者，科室还优化了诊疗流程。“我们发现息肉后，在保证安全的前提下可当即切除，免去患者再次预约准备的麻烦。”常仁杰表示，这种一站式服务提升了就医体验。

　　在人才建设方面，科室已形成以高层次人才为引领、中青年骨干为重点的团队格局，同时作为云南中医药大学硕士学位授予点，承担着专业人才培养任务。未来，科室将继续深耕功能性胃肠疾病、慢性肝病和消化道癌前病变三大优势方向，推进中西医融合创新，为患者提供更优质的医疗服务。    记者张晓莉摄影报道