本报讯 记者胡耀元报道 记者日前获悉,盘龙区积极落实昆明市职工长期护理保险政策,启动长期护理保险试点工作。目前,全区已有11家定点服务机构开展长期护理险业务,累计受理待遇申请5343人次。
盘龙区通过政府招标采购委托商保机构参与经办管理,商保机构配备专业人员对失能人员定期组织评估复审,协助医保经办机构开展政策宣传,对护理机构进行现场检查、对照护人员开展业务培训。在定点服务协议管理、监督管理、基金监管等方面不断完善政策和流程,定期通过视频抽查、现场跟评、随机抽查、交叉互检等方式落实常态化监管责任,确保长护险基金运行安全。通过不断完善定点护理机构协议管理办法,建立常态化监管机制。依托“昆明长护险”服务App开展服务监控,确保参保人得到的服务真实有效。同时,按照每月不低于5%的比例随机抽取部分失能人员电话进行回访、上门巡查,确保真正有需要的参保失能人员享受到保障服务。
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